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少兒醫保的保障作用

快播电影通常接觸的少兒醫療保險有兩類:少兒社保和商業少兒健康保險。

少兒社保可以為小朋友提供最基本的醫療保障。雖然賠付比例和最高給付數不如商業保險。但是它也有兩大優點。

一、可以對門診醫療費用進行理賠

門診費用支出時發生比較頻繁的,但是商業保險一般對疾病門診不承擔保險責任(也有除外,比如:昆侖健康保險公司的健康寶少兒保險提供特殊疾病的門診費用報銷)。

二、可以對先天性疾病和既往症提供保障

有些孩子可能先天性的帶有一些疾病,對這部分的治療費用,商業保險為了控製風險也不提供保障服務。少兒社會醫療保險的價格也比較低,建議家長先給孩子投保一份,再用商業險進行補充和完善。

商業少兒醫療保險包括:少兒重疾、少兒住院津貼、少兒住院費用報銷三方麵。現在重疾呈現低齡化的趨勢,關於幼兒的重疾報道並不罕見。很多家庭被沉重的醫療費用所負累。不同於社保給付的事後報銷,重疾險可以在確診的第一時間向患兒提供資金用於後續治療,保障強度更甚,避免陷入無錢治病的窘境。單獨投保的重疾險一般費率比同額度作為附加險的重疾保障要高。家長可以在投保教育金保險的同時,附加投保少兒重疾險,極為孩子提供了保障,又節省了保費。

為了更好的對社保少兒醫療進行補償,家長可以選擇超社保(保障範圍涵蓋社保給付目錄外的醫藥項目)的少兒醫療險產品。綜上,家長在給孩子投保的時候要注意各類保險保障範圍,組合投保的效益更大。

少兒醫保的保障作用

如果是在校少兒的話,申辦少兒醫保可以向學校領取參保申報資料,按照資料上要求填寫相關內容,並且需要進行網上申報信息,材料填寫好後需要交回學校。學校對相關資料審核好後需要送交社保機構。社保機構將相關信息錄入後通過計算機在銀行的托收應征費用。在少兒醫保費托收成功後,學校可以像社保機構申請製作少兒醫保證,受理20個工作日後由學校統一到社保機構領取少兒醫保證,並且發放到個人手中。

很多父母都會選擇為少兒辦理醫保,少兒醫保如何申辦呢?家長們應該如何正確選擇少兒醫保?少兒醫保如何報銷?很多家長們對這些問題並不是特別明了,下麵為家長們介紹一下相關內容。

少兒醫療保險,也就是少兒健康保險,是針對未成年兒童患有保險保障內的一些疾病,而提供的住院、治療、手術等醫療費用的保障。我國的基本醫療製度,對少兒的醫療保障狀態基本上是非常低的,因此,可以考慮選擇一些商業性質的少兒醫療保險保障。

一、少兒居民醫保、社/醫保卡

1、所需材料:戶口本原件+戶口本的第一頁及寶寶本人頁複印件,代理人身份證原件及複印件

2、辦理地點:戶籍所在地的社保中心

3、辦理費用:社/醫保卡25塊,醫保每年60元

4、享受待遇:住院支付50%,門急診支付50%

5、注意:報完戶口就去辦。登記後的10個工作日後去拿卡+就醫記錄冊,以後看病時需醫保帶好卡冊。

二、少兒住院醫療互助基金(藍色醫療證)

1、所需材料:戶口本

2、辦理地點:戶籍所屬街道、社區衛生服務中心(地段醫院)

3、辦理費用:每年60元(保障時間9月1日至次年8月31日)

4、享受待遇:前提為劃區定點醫療,支付起付線標準以上部分住院費用的50%(起付線:I級醫院50元,II級醫院100元,Ⅲ級醫院300元);每人每學年最高支付金額為10萬元

5、注意:寶寶30-60天辦理。上海少兒住院醫療互助基金熱線電話:52122999谘詢時間:周一至周五,9:00-17:00時

三、獨生子女保險(以上海為例)

1、所需材料:獨生子女父母的《上海市戶口簿》或者《上海市居住證》,《獨生子女父母光榮證》。

2、辦理地點:居住地街道設立的保險計劃服務點、居住地所在的居委會。

3、投保費用:每年60元相當於上海一對夫妻全年的獨生子女父母獎勵費

4、最高保障金額:疾病身故40,000元,意外身故40,000元,重大疾病20,000元,意外醫療5,000元(首診I級醫院(含)以上,複診II級醫院(含)以上。每次扣除100元後按80%賠付)

5、注意:對象為出生滿30日-16周歲的獨生子女;買好以後需網上激活

通常少兒醫保有少兒社保和商業少兒健康保險兩種。少兒社保能夠為兒童提供最基本的醫療保障,但是他的賠償金額要少於商業保險。但是少兒社保也有其優點,少兒社保可以對門診醫療費用進行理賠,如果家中孩子門診費用比較多的話,可以考慮選擇少兒社保。商業少兒醫療保險包括的種類比較多,有少兒重疾,少兒住院津貼,少兒住院費用三方麵組成。商業少兒醫療保險的費用比較高,但是其賠償的數額也比較高。家長們在選擇少兒醫保時,可以將兩種保險進行組合投保。

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